Un nou studiu a constatat ca o singura bautura alcoolica pe zi a crescut tensiunea arteriala – numarul de top in masurarea tensiunii arteriale – chiar si la barbati si femei fara hipertensiune arteriala existenta.
„Nu am gasit efecte benefice la adultii care au baut un nivel scazut de alcool in comparatie cu cei care nu au consumat alcool”, a declarat autorul principal al studiului, dr. Marco Vinceti, profesor de epidemiologie si sanatate publica la Universitatea din Modena si Reggio Emilia in Italia, intr-un comunicat.
Impactul negativ al alcoolului asupra tensiunii arteriale sistolice a continuat sa creasca de-a lungul anilor, a constatat studiul, chiar si la barbati si femei care au baut putin in fiecare zi. Cantitati mici de alcool au crescut, de asemenea, valoarea tensiunii arteriale mai scazute, sau diastolica, dar numai la barbati, potrivit studiului, care a fost publicat luni in revista Hypertension.
„Atat valorile sistolice, cat si cele diastolice contribuie la riscul (cardiovascular) si merg mana in mana, dar dintre cele doua, tensiunea arteriala sistolica este cu siguranta cel mai important factor de risc la adulti”, a spus coautorul studiului, dr. Paul Whelton, catedra de sanatate publica globala. la Scoala de Sanatate Publica si Medicina Tropicala a Universitatii Tulane din New Orleans si presedinte al Ligii Mondiale a Hipertensiunii.
Tensiunea arteriala si sanatatea cardiovasculara
Tensiunea arteriala este masurata in unitati de milimetri de mercur (abreviat ca mmHg) si scrisa ca doua numere, unul deasupra celuilalt. Citirea superioara sau sistolica, care reprezinta forta sangelui impotriva peretilor arterelor atunci cand inima se contracta, este un „factor de risc major pentru boli cardiovasculare pentru persoanele peste 50 de ani”, potrivit Asociatiei Americane a Inimii. Citirea diastolica inferioara masoara presiunea din artere pe masura ce muschiul inimii se odihneste intre batai.
O citire sistolica normala este de obicei de 120 mm Hg sau mai mica, dar tinde sa creasca pe masura ce vasele de sange se slabesc si se ingusteaza cu varsta, a spus AHA. O valoare diastolica normala este sub 80 mm Hg, dar incepe sa scada odata cu varsta, pe masura ce arterele isi pierd elasticitatea si se rigidizeaza, ducand uneori la o crestere a pulsului.
„Alcoolul nu este cu siguranta singurul motor al cresterii tensiunii arteriale; cu toate acestea, descoperirile noastre confirma ca contribuie intr-un mod semnificativ”, a spus Vinceti, de asemenea, profesor adjunct la departamentul de epidemiologie de la Scoala de Sanatate Publica a Universitatii din Boston. „Se recomanda limitarea consumului de alcool, iar evitarea acestuia este si mai bine.”
Conceptul ca prea mult alcool creste tensiunea arteriala exista de mult timp, a spus dr. Andrew Freeman, director pentru prevenirea si sanatatea cardiovasculara la National Jewish Health din Denver.
„Cu toate acestea, aceasta analiza a constatat ca nivelurile relativ scazute de alcool au afectat tensiunea arteriala”, a spus Freeman, care nu a fost implicat in cercetare. „Deci, pentru mine, acesta este inca un studiu care arata ca este posibil sa nu existe o cantitate sigura de alcool.”
Riscul creste odata cu cresterea nivelului de alcool
Analiza a analizat date din sapte studii efectuate in Japonia, Coreea de Sud si Statele Unite intre 1997 si 2021. A urmarit peste 19.000 de adulti cu varsta cuprinsa intre 20 si aproximativ 70 de ani care nu aveau diagnostice anterior de alcoolism, consum excesiv de alcool, boli cardiovasculare, diabet sau diabet. boala hepatica pe o perioada medie de cinci ani.
Toti participantii au fost intrebati despre consumul lor tipic de alcool la inceputul studiilor, care a fost tradus in grame de alcool pentru a evita diferentele dintre tari cu privire la ceea ce constituie o „bautura standard”. Organizatia Mondiala a Sanatatii, de exemplu, stabileste standardul la 10 grame de alcool per bautura, in timp ce SUA il defineste ca fiind 14 grame.
„In SUA, probabil ca bei mai mult de o bautura standard pe zi”, a spus Whelton. „Daca ai o turnare de vin cu 14 grame de alcool la un restaurant, vei dori sa-i spui serverului tau: „Esti ieftin, du-te inapoi si toarna un pahar de vin adevarat”. Credem ca consumam o bautura standard, dar nu o facem.”
Cercetatorii au folosit apoi statisticile pentru a reprezenta modul in care diferitele cantitati de alcool au afectat tensiunea arteriala in timp. Consumul in medie de 12 grame de alcool pe zi, sau mai putin de o bautura standard din SUA, a produs o crestere mica a presiunii sistolice de 1,25 mm Hg pe o medie de cinci ani.
„Am fost oarecum surprinsi sa vedem ca consumul unui nivel deja scazut de alcool a fost, de asemenea, legat de schimbari mai mari ale tensiunii arteriale in timp, comparativ cu lipsa consumului – desi mult mai putin decat cresterea tensiunii arteriale observata la bautorii mari”, a spus Vinceti.
La persoanele care au consumat in medie 48 de grame de alcool pe zi, sau aproape 3,5 bauturi standard din SUA, tensiunea arteriala sistolica a crescut cu aproape 5 mm Hg in acelasi interval de timp, in comparatie cu cei care nu consuma.
„Asta cu siguranta te-ar muta de la prehipertensiv la hipertensiv, la fel cum consumul unei cantitati excesive de sodiu, prea putine fructe si legume si lipsa unei activitati fizice suficienta te va impinge in directia gresita”, a spus Whelton de la Tulane.
O alta constatare: impactul alcoolului asupra tensiunii arteriale a fost si mai semnificativ daca citirile unei persoane se indreptau deja in sus cand a inceput studiul, a spus Whelton.
„Acest lucru sugereaza ca persoanele cu o tendinta de crestere a tensiunii arteriale pot beneficia cel mai mult de la un consum redus de alcool sau deloc”, a spus el.
Mesaje confuze despre alcool
Cum se potrivesc rezultatele studiului cu cercetarile anterioare care au aratat ca alcoolul poate fi benefic pentru inima? In primul rand, multe dintre studiile clinice randomizate mai vechi au comparat doar bautorii usori cu cei grei si nu cu cei care nu au baut deloc, a spus Whelton.
„Ceea ce am vazut in general in studiile clinice este ca bautorii sunt randomizati sa consume mai putin alcool, cum ar fi berea usoara, comparativ cu continuarea sa bea in mod normal. Si, desigur, cei care au consumat cantitati mici pana la moderate de alcool au avut rezultate mai bune”, a spus Whelton, care a fost coautor al unei meta-analize a unor astfel de studii.
„Din perspectiva tensiunii arteriale, cred ca majoritatea oamenilor ar fi de acord ca nu exista un nivel in care alcoolul sa fie sigur”, a adaugat el. „Din punct de vedere cardiovascular, s-ar putea sa obtineti opinii amestecate.”
Studierea consumului de alcool este dificila, deoarece este asociata cu comportamente care pot fi atat utile, cat si inutile, a spus Freeman.
„Daca bei intr-un bar plin de fum noaptea cu prietenii, (expunerea ta) la fumatul pasiv si la alcool cu siguranta iti va perturba somnul si ambele sunt daunatoare sanatatii”, a spus el. „Dar primesti si aspectele pozitive ale socializarii.”
Cercetarile privind „zonele albastre”, zone ale lumii in care oamenii traiesc de obicei pana la si peste 100 de ani, au aratat ca dietele din aceste locatii includ adesea cantitati mici de alcool care sunt consumate in mod obisnuit la cina. Este alcoolul care ajuta la longevitate sau retelele sociale stranse?
„Poate fi greu sa dezvaluiti aceste asociatii”, a spus Freeman, adaugand ca le ofera pacientilor sai aceleasi indrumari ca si AHA si OMS.
„In primul rand, nu recomand oamenilor sa inceapa sa bea”, a spus el. „Daca beau, ar trebui sa incerce sa-l minimizeze cu adevarat si apoi sa faca tot posibilul pentru a mentine comportamente sanatoase care ajuta inima, cum ar fi exercitiile fizice si reducerea stresului.
„Miscarea este o modalitate uimitor de eficienta de a scadea tensiunea arteriala, atat sistolica, cat si diastolica, deoarece ajuta inima sa se relaxeze si sa mentina o eficienta mai buna.”
